Sydänkatetrointi, lääketieteellinen toimenpide, jolla joustava muoviputki (katetri) työnnetään valtimoon tai laskimoon. Sitä käytetään lääkkeiden injektoimiseen terapiassa tai diagnoosissa, veren virtauksen ja paineen mittaamiseen sydämessä ja verisuonissa, suorittaessaan muun muassa angiografiaa (valtimoiden ja suonien röntgenkuvaus) ja angioplastiaa (menetelmä, jota käytetään laajentamaan) tukkeutuneet verisuonet) ja keinona siirtää elektrodit sydämeen tutkimaan, palauttamaan tai säätelemään sykettä. Katetrointi on keskeistä monien sydän- ja verisuonisairauksien muotojen diagnosoinnissa, hoidossa ja kirurgisessa hoidossa.
ihmisen sydän: oikean sydämen katetrointi
Oikean sydämen katetrointi suoritetaan asettamalla katetri (pitkä putki) ruuvilaskimoon (kyynärpään mutkalle),
Termi sydämen katetrointi loi vuonna 1844 ranskalainen fysiologi Claude Bernard, joka lisäsi lasikatetrin hevosen sydämeen. Menettelyn suoritti ensin saksalainen lääkäri Werner Forssmann, joka avasi laskimon omassa kädessään, työnsi virtsaputken katetrin, jonka halkaisija oli noin 3,2 mm (0,125 tuumaa) ja pituus 76 cm (2,5 jalkaa), ja ohitti sen. hänen sydämensä oikealle puolelle, kun hän valokuvaus suorituksestaan röntgenlaitteella. Yhdysvalloissa fysiologit André Cournand ja Dickinson Richards kehittivät Forssmann-tekniikan kliinisiä sovelluksia, ja vuonna 1956 he saivat Nobel-palkinnon saavutuksistaan.
Katetrin materiaalit ja rakenne ovat erittäin hienostuneita, mikä mahdollistaa valtavan määrän diagnostisia ja terapeuttisia tekniikoita, joita voidaan soveltaa melkein kaikkiin kehon elimiin ja verisuoniin - mutta erityisesti sydämeen. 1940-luvulle mennessä katetrit oli sijoitettu turvallisesti sydämen oikeisiin kammioihin suonien kautta, ja 1950-luvulle mennessä ne sijoitettiin vasempaan kammioon valtimoiden kautta. Kun näitä tekniikoita kehitettiin, tuli mahdolliseksi seurata verenpainetta ja virtausta lääketieteellisissä ja kirurgisissa tehohoitoyksiköissä. Kaikilla sydämen poikkeavuuksilla avattiin mahdollisuus sijoittaa yksi tai useampi katetri sydämen kammioiden sisään.
Nykyään jodi varjoaine voidaan injektoida katetrin kautta suoniin tai suoraan sydämen kammioihin (angiografia). Tämä tekee mahdolliseksi diagnosoida ja kirurgisesti korjata monia sydänsairauksia, mukaan lukien synnynnäiset sydämen poikkeavuudet. Lisäksi visualisointi varjoaineella mahdollistaa vaurioituneiden sydänventtiilien ja verisuonten tunnistamisen ja korvaamisen tai korjaamisen ja jopa sydämen täydellisen korvaamisen elinsiirron avulla. Varjoaineen injektio on erityisen arvokas arvioitaessa sepelvaltimoiden kaventumista ja se suoritetaan yleensä esiintyvän sairauden vakavuuden kvantifioimiseksi ja sen selvittämiseksi, onko henkilö ehdollinen kirurgiseen interventioon palloangioplastian tai sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen avulla. Sitä käytetään myös angina pectoris -potilaiden arviointiin, jotka eivät reagoi hoitoon.
Erityiset katetrointitekniikat antavat kardiologille mahdollisuuden tutkia valtimoiden seinämien toimintaa ja patologiaa. Yksi huomattava tekniikka on suonensisäinen ultraääni, jossa sydämen katetrin kärkeen asennettua pientä ultraäänianturia käytetään kuvaamaan sepelvaltimoiden sisäseinämiä.
