Tärkein terveys ja lääketiede

Luomistaudin patologia

Luomistaudin patologia
Luomistaudin patologia
Anonim

Luomistauti, jota kutsutaan myös Maltan kuumeksi, Välimeren kuumeksi tai aaltoilemattomaksi kuumeksi, ihmisten ja kotieläinten tartuntataudeksi, jolle on ominaista salakavala puhkeaminen kuumeesta, vilunväristykset, hikoilu, heikkous, kivut ja kivut, jotka kaikki häviävät kolmesta kuuteen kuukauteen. Tauti on nimetty brittiläisen armeijan lääkärin David Brucen mukaan, joka erotti ja tunnisti vuonna 1887 aiheuttavat bakteerit Brucella infektiosta kuolleen sotilaan pernasta.

Kolme Brucella-bakteerien päälajia ovat yleisiä syitä ihmisen luomistaudille, ja kunkin lajin bacilluksella on tärkein säiliö kotieläimissä. Syybakteerit ovat B. melitensis (vuohet ja lampaat), B. suis (siat) ja B. abortus (nautakarja). Infektio ei välttämättä ole ilmeinen eläimissä, sillä brucellae ja tartuttamat eläimet ovat muuttuneet melko hyvin toisiinsa. Esimerkiksi nautoilla ainoat sairauden merkit (tunnetaan myös nimellä Bang-tauti) voivat olla maidontuotannon laskua tai yleistä pahoinvointia, vaikka abortti on myös yleinen. Siksi luomistaudilla on huomattava taloudellinen merkitys, vaikka se ei aiheuta dramaattisia karjanmenetyksiä.

Brucellae-mikrobit ovat erittäin invasiivisia, aiheuttaen tartunnan leviämisen nopeasti eläimistä eläimiin. Terveiden eläinten tartunta tapahtuu saastuneiden elintarvikkeiden nauttimisen kautta tai brucellaen pääsyn kautta suoraan ihon hankausten tai silmien limakalvon kautta. Sioissa villisian sukupuolielinten tartunta voi aiheuttaa tartunnan leviämisen koko laumassa. Tartunnan saaneet, mutta terveelliset nautaeläimet, lampaat ja vuohet voivat erittää maidossaan huomattavaa määrää brusellasia kuukausien tai jopa vuosien ajan.

Ihmiset eivät ole Brucella-bakteerien luonnollisia isäntiä, ja tartuttaessaan ne reagoivat usein kiivaasti. Ihmiset tarttuvat luomistautiin joko suoraan tai epäsuorasti tartunnan saaneista eläimistä. Syistä, joita ei selvästi ymmärretä, lapset ovat kestävämpiä kuin aikuiset luomistautiin. Tauti leviää hyvin harvoin ihmisestä toiseen. Ihmisillä akuutti luomistauti kestää kaksi viikkoa ja voi sitten vähentyä, mutta oireet palaavat usein kuumetta aiheuttavilla aaltoilla (joista johdettiin nimi aaltoilematon kuume) toistuvissa sairauksien yhteydessä noin kuuden kuukauden tai vuoden ajan. Infektio loppuu sitten useimmissa ihmisissä, vaikkakin se voi jatkua, joskus vuosia. Krooninen luomistauti on ehkä taudin vaikein diagnoosimuoto, koska potilaan oireet ovat epämääräisiä ja voidaan helposti erehtyä psykologiseksi alkuperään. Luomistauti voi olla monimutkainen nivelten tai selkärangan tartunnalla tai sydämen, silmien, munuaisten tai keuhkojen osallistumisella. Brucella spondylitis on selkärangan niveltulehdus, jota esiintyy yleensä useita viikkoja sen jälkeen, kun brucellae-infektio on alkanut, ja siihen voi sisältyä mikä tahansa selkärangan osa, vaikka lannerangan alue on yleisimmin sairastunut kohta. Tauti tuhoaa sekä nikamalevyjä että vierekkäisiä nikamia, mutta voidaan pidättää antibiooteilla ja nivelten immobilisoinnilla.

Ihmisten luomistautia hoidetaan antibiooteilla. Sulfonamidilääkkeen ja streptomysiinin yhdistelmä on osoittautunut menestyväksi, ja tetrasykliiniterapia on myös antanut tyydyttäviä tuloksia. Akuutin muodon hoito on melko tyydyttävää, mutta kroonista muotoa on vaikeampi hoitaa. Eläinten luomistaudista ei ole luotettavaa tai käytännöllistä lääkehoitoa. Tartunnan saaneet eläimet on poistettava luomistaudista vapaiden karjojen muodostamiseksi. nuorten eläinten rokottaminen on myös hyödyllinen toimenpide.