Tärkein terveys ja lääketiede

Sydänlihaksen perfuusiokuvauslääke

Sydänlihaksen perfuusiokuvauslääke
Sydänlihaksen perfuusiokuvauslääke

Video: Luento: Sepelvaltimotaudin hoidossa ei aina lääkehoito riitä, 11.5.2016 2024, Syyskuu

Video: Luento: Sepelvaltimotaudin hoidossa ei aina lääkehoito riitä, 11.5.2016 2024, Syyskuu
Anonim

Sydänlihaksen perfuusiokuvaus, lääketieteellinen toimenpide, jossa käytetään radioaktiivisia merkkiaineita, pääasiassa talliumia, sydämen lihaksen verenkiertohäiriöiden havaitsemiseksi. Sydänlihaksen perfuusiokuvausta käytetään diagnoosimaan sydänlihaksen iskemia, joka johtuu vähentyneestä veren sydämen sydämestä; sydäninfarkti tai sydänkohtaus, joka on keskeyttänyt veren virtaus sydämen alueelle; ja sepelvaltimo sydänsairaus, joka on riittämätön veren sydämeen tarjonta sepelvaltimon supistumisen vuoksi.

Laskimonsisäisesti injektoituna radioaktiivinen merkkiaine imeytyy nopeasti sydänlihakseen, keskimmäiseen lihaskudoksen kerrokseen, joka muodostaa suurimman osan sydämen seinämästä. Merkkiaine jakautuu normaalisti tasaisesti sydänlihakseen. Siksi vajavainen verenvirtaus osaan sydänlihasta on helposti havaittavissa vähentyneellä otolla tällä alueella. Äskettäisten ja ei niin viimeaikaisten sydäninfarktien todisteet ovat näkyvissä, mutta useimmilla sepelvaltimo- ja sairauspotilailla, joilla ei ole ollut aiempaa infarktia, normaalit perfuusiokuviot ovat levossa. Tällaiselle potilaalle suoritetaan talliumin stressitesti; ainetta injektoidaan henkilön harjoituksen aikana, jotta voidaan tunnistaa ohimenevän iskemian alueet (väliaikainen sydämen veren virtauksen vähentyminen) ja potilas hoitaa sydäninfarktin estämiseksi. Vaihtoehtoinen keino sydämen stressaamiseen, joka voi tarjota liikunnalle vertailukelpoista tietoa, on verisuonia laajentava adenosiinin injektio. Tätä testiä käytetään diagnosoimaan sepelvaltimo- ja sydänsairauksia, kun lepo-elektrokardiogrammi on epänormaali tai kunto-elektrokardiogrammi on epäselvä (katso elektrokardiografia).

Toinen menetelmä sydämen arvioimiseksi ilman liikuntarasitusta käsittää dobutamiinin lääkkeen laskimonsisäisen injektoinnin samalla kun seurataan vaikutuksia ehokardiografialla. Käyttämällä dobutamiinin kaiku- tutkimusta voidaan arvioida heikkojen potilaiden ja niiden potilaiden sydämen tilaa, joilla on sydänsairaus tai fyysiset rajoitukset, jotka estävät liikuntaa. Dobutamiini aiheuttaa sydämessä samat muutokset, joita tapahtuisi normaalin harjoituksen aikana. Kaksiulotteinen ehokardiografia näyttää vasemman kammion alueet, jotka toimivat epänormaalisti. Tässä tekniikassa ei käytetä röntgen- tai radioaktiivista ainetta ja se on hyödyllinen sydänsairauksien diagnosoinnissa raskauden aikana.