Tärkein tiede

Split-aivo-oireyhtymän patologia

Sisällysluettelo:

Split-aivo-oireyhtymän patologia
Split-aivo-oireyhtymän patologia
Anonim

Split-aivo-oireyhtymä, jota kutsutaan myös callosal-katkaisuoireyhtymäksi, tila, jolle on tunnusomaista joukko neurologisia poikkeavuuksia, jotka johtuvat corpus callosumin osittaisesta tai täydellisestä katkeamisesta tai vaurioitumisesta, hermopaketista, joka yhdistää aivojen oikean ja vasemman pallon.

Vaikka ei ole täysin ymmärretty, riippuuko tiettyjen tehtävien käsittely aivojen molemmista pallonpuoliskoista, nähdään, että molemmilla puolipalloilla on jonkin verran hallintaa tiettyihin tehtäviin. Esimerkiksi vasen pallonpuoli on yleensä vastuussa analyyttisistä tehtävistä, kuten laskennasta ja lukemisesta. Monilla ihmisillä se on myös hallitseva keskus puheelle ja kielelle (vaikka oikea pallonpuolisko on mukana kielenkäsittelyssä vähäisessä määrin). Oikealla pallonpuoliskolla on yleensä tehokkaampi käsitellä alueellisia tehtäviä, kuten navigointia labyrintissä tai kartan lukemista, kuin vasemmalla pallonpuoliskolla. Nämä kaksi pallonpuoliskoa ovat kuitenkin rutiininomaisesti yhteydessä toisiinsa corpus callosumin kautta. Tämä yhteys toimii edelleen johtimena, jonka kautta tietyt aisti- signaalit siirretään kehon yhdeltä puolelta aivojen vastakkaiselle (vastakkaiselle) puolelle ja jonka kautta moottorin ohjaus tapahtuu vastakkaiseen suuntaan (ts. Oikea pallonpuolisko hallitsee vasenta kehon puolella ja päinvastoin).

Yksi ensimmäisistä, joka oli luonnehtinut split-brain-oireyhtymää, oli amerikkalainen neurobiologi Roger Wolcott Sperry, joka 1960-luvulla tutki ihmisen split-brain-aiheita ja osallistui havaintoon, että aivojen vasen ja oikea pallonpuolisko hoitavat erikoistehtäviä. Tästä työstä Sperry sai osan vuoden 1981 fysiologian tai lääketieteen Nobel-palkinnosta.

Split-brain-oireyhtymän syyt

Jaettujen aivojen oireyhtymän ensisijainen syy on corpus callosumin tarkoituksellinen katkaiseminen, osittain tai kokonaan, corpus callosotomy -nimisellä leikkauksella. Tämä harvoin 2000-luvulla suoritettu (korvattu suurelta osin lääkehoitoilla ja muilla toimenpiteillä) tämä toimenpide on varattu viimeiseksi hoitomuotoksi epilepsian äärimmäisille ja hallitsemattomille muodoille, joissa väkivaltaiset kohtaukset leviävät aivojen yhdeltä puolelta toiselle. Estämällä kouristusaktiivisuuden etenemistä pallonpuoliskolla, corpus-callosotomy voi parantaa huomattavasti potilaan elämänlaatua. Leikkauksen jälkeen potilailla kuitenkin kehittyy akuutteja puolipallon kytkentäoireita, jotka kestävät päiviä tai viikkoja, ja kroonisia oireita, jotka ovat usein pysyviä.

Vähemmän yleisiä syitä jaetun aivo-oireyhtymän syihin ovat aivohalvaus, tarttuva leesio, kasvain tai repeytynyt valtimo. Monet näistä tapahtumista johtavat vaihtelevaan määrään spontaania vaurioita corpus callosumiin. Oireyhtymä voi johtua myös multippeliskleroosista ja harvoissa tapauksissa corpus callosumin ikälujasta, jossa yhteys ei kehitty tai kehittyy epätäydellisesti. (Corpus callosum -vaurioita esiintyy myös potilailla, joilla on Marchiafava-Bignami -tauti, joka on harvinainen alkoholismiin liittyvä tila, mutta tähän tautiin liittyvä globaalimpi aivovaurio johtaa stuporiin, kouristuksiin ja koomaan pikemminkin kuin split-tyypillisten ominaisuuksien aivo-oireyhtymä.)