Lapsettomuuden sairaus

Hedelmättömyys, parin kyvyttömyys raskaaksi ja lisääntyä. Hedelmättömyydellä tarkoitetaan epäonnistumista raskaaksi yhden vuoden säännöllisen yhdynnän jälkeen ilman ehkäisymenetelmää tai naisen kyvyttömyyttä kuljettaa raskautta elävään synnytykseen. Lapsettomuus voi vaikuttaa joko uros- tai naaraaseen ja voi johtua useista syistä. Noin yksi jokaisesta 10 parista on hedelmättömä tai noin 10–15 prosenttia väestöstä.

Normaali hedelmällisyys riippuu siitä, että uros tuottaa riittävän määrän terveitä, liikkuvia siittiöitä, näiden solujen kulkeutumisesta emättimeen, siemennesteen onnistuneesta kulkemisesta kohtuun ja munanjohtoihin sekä normaalin munasolun (muna) tunkeutumiseen. yhden sperman kautta. Onnistunut raskaus edellyttää myös, että hedelmöitetty munasolu implantoidaan myöhemmin naisen kohtuun. Minkä tahansa näistä vaiheista johtuva ongelma voi johtaa parin hedelmättömyyteen.

Tekijöihin, joilla voi olla haitallisia vaikutuksia lisääntymiskykyyn sekä miehillä että naisilla, ovat aiempi ja nykyinen alkoholinkäyttö ja huumeidenkäyttö, sukupuolitautien historia ja monet yleiset lääketieteelliset ongelmat. Tupakoinnilla on huomattava vaikutus lisääntymiseen. Savukkeen savun tiedetään sisältävän satoja myrkyllisiä aineita, joiden kielteiset terveysvaikutukset on dokumentoitu hyvin. Tupakointi voi vaikuttaa haitallisesti miesten hedelmällisyyteen häiritsemällä sperman tuotantoa. Naisilla tupakointi voi vaikuttaa lisääntymisprosessin eri vaiheisiin munan poiminnasta munanjohdolla sikiön kasvuun ja kehitykseen.

Kyvyttömyys tulla raskaaksi haluttaessa on ollut ongelma koko tallennetun historian ajan. Nykyaikaisten hedelmättömyyshoitojen kehittäminen on mahdollistanut useiden hedelmättömien miesten ja naisten tuottamaan lapsia. Nämä hoidot ovat kuitenkin herättäneet monia huolenaiheita, koska ne lisäävät merkittävästi monisyntymisen mahdollisuuksia (useita sikiöitä, jotka kuljetetaan samanaikaisesti yhden raskauden aikana). Useita syntymät ovat erittäin vaarallisia; raskauden aikana selviävät vauvat syntyvät usein ennenaikaisesti ja erittäin pienillä syntymäpainoilla. Nämä vauvat ovat alttiimpia edelleen fyysisiin, psyykkisiin ja kehityshäiriöihin, samoin kuin neurologisiin häiriöihin, kuten aivohalvaukseen.

Naisten hedelmättömyys

Naisten hedelmättömyys voi johtua munasolujen, kohdunkaulan ja kohdun tekijöistä sekä pitkälle edenneestä iästä. Toistuvat abortit, joita seuraa dilataatio ja paraneminen (kohdunkaulan laajentuminen ja kohdun limakalvon raapiminen) voivat aiheuttaa kohdunsisäisen arven muodostumisen ja siten häiritä hedelmöitetyn munan implantointia. Tarttumisten (arpikudoksen kumiset tai kalvot nauhat) esiintyminen munanjohtimissa ja niiden ympäristössä häiritsee putken kykyä ottaa munaa sen jälkeen, kun se on vapautettu munasarjasta; se voi myös vaikuttaa siittiön liikkeeseen putken läpi. Kohdun synnynnäiset anatomiset epämuodostumat voivat vaikuttaa hedelmättömyyteen aiheuttamalla toistuvia keskenmenoja. Toinen hedelmättömyyden syy on sukurauhasten dysgeneesi, tila, jossa munasarjat muodostuvat, mutta eivät sisällä munia.

vanheneminen

Naisten hedelmällisyys alkaa heikentyä, kun nainen on 30-luvun puolivälissä, noin 10 vuotta ennen vaihdevuodet. Ikävaikutteinen hedelmällisyyden lasku on seurausta sekä naisen munasarjojen toiminnan heikkenemisestä että hänen munasarjan munavarauksen vähentymisestä. Tärkeä merkitys tässä prosessissa on hormoni nimeltä FSH (follikkelia stimuloiva hormoni), joka hallitsee munien kehitystä munasarjoissa ja esiintyy kohonneina veressä vaihdevuosien aikana. Lisäksi, kun ikä lisääntyy naisilla, lisääntyy riski sikiön kromosomaalisiin poikkeavuuksiin - etenkin Downin oireyhtymään. Myös keskenmenojen esiintyvyys on lisääntynyt vanhemmilla naisilla. Tämä tarkoittaa, että vaikka normaali hedelmöitys tapahtuu, tuloksena olevalle alkialle on pienempi mahdollisuus implantoida normaalisti. Syynä tähän vähentyneeseen implantointiasteeseen ei ole täysin selvä, mutta luultavasti sillä on enemmän tekemistä munan heikon laadun kanssa kuin millään poikkeavuudella naisen kohdun ympäristössä. Onnistuneita raskauksia on saavutettu vanhemmilla naisilla, joille on tehty in vitro -hedelmöitys (IVF) nuoren naisen luovuttajamunalla.